-
Основной метод визуализации
Ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы рекомендовано как первый инструментальный метод при выявлении узловых образований.
УЗИ позволяет определить:
Локализацию, размеры и структуру узлов.
Подозрительные признаки, указывающие на злокачественность (например, гипоэхогенная структура, неровные контуры, микрокальцинаты).
-
Показания к УЗИ
Выявление пальпируемых узловых образований.
Оценка узлов, обнаруженных при других методах обследования.
Контроль за ростом узлов и их характеристиками при динамическом наблюдении.
-
Подозрительные признаки на УЗИ
Гипоэхогенная структура узла.
Неровные или полициклические контуры.
Микрокальцинаты (точечные гиперэхогенные включения).
Преобладание высоты узла над шириной («выше, чем шире»).
Признаки изменения регионарных лимфатических узлов (увеличение, кистозные изменения, микрокальцинаты).
-
Дополнительные методики
УЗИ с допплерографией для оценки васкуляризации узлов.
Прицельное исследование лимфатических узлов в случае подозрения на метастазы.
-
Рекомендации по протоколу УЗИ
Подробное описание локализации, размеров и структуры узлов.
Обследование лимфоузлов на предмет метастатического поражения.
Обязательный контроль подозрительных узлов на протяжении наблюдения.